В этой статье мы разберем, что такое брахиопластика, когда она эффективна, какие есть виды, противопоказания. Как проходит операция и подготовка к ней, возможные осложнения. Узнаем отзывы пациентов и мнения пластических хирургов, а также покажем результаты на фото «до и после».
Брахиопластика — что это?
Брахиопластика – это пластическая операция, направленная на коррекцию верхней части рук (плеча), в ходе которой убираются лишние мягкие ткани (кожа и жир). Часто проводится одновременно с липосакцией.
Операцию делают тогда, когда проблему выраженного птоза мягких тканей рук невозможно решить другим способом.
Когда нужна брахиопластика?
Пластика рук выполняется по эстетическим причинам. Обвисшая кожа на руках не влияет на физическое состояние человека. Однако недовольство своим внешним видом может быть причиной серьезных комплексов, плохого настроения, неуверенности в себе.
Посредством брахиопластики можно:
- устранить провисание кожного покрова на руках;
- улучшить форму рук;
- удалить существующую асимметрию, яркую пигментацию;
- избавиться от целлюлита, нежелательных складок и бугристости.
Операция популярна среди медийных личностей, моделей, спортсменов. Обычно проводится пациентам среднего возраста.
Противопоказания к проведению
Противопоказаниями для проведения брахиопластики являются:
- возраст пациента младше 18 и больше 60 лет;
- перенесенные инсульты, инфаркты;
- установленный кардиологический стимулятор;
- ранее перенесенная мастэктомия (удаление груди);
- сахарный диабет;
- гипокоагуляция (неудовлетворительная свертываемость крови);
- беременность и кормление грудью;
- недавно сделанные операционные вмешательства;
- инфекционные заболевания;
- кожные болезни;
- различные патологии лимфоузлов;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- ранее проведенная липосакция;
- тяжелые болезни почек;
- ослабленный иммунитет.
Виды пластики рук
Классическая брахиопластика
Классический метод применяется, когда удалению подлежит обширный участок кожи. Существуют несколько видов разрезов, которые применяются. Самые распространенные Т-образный и S-образный.
Послеоперационный рубец будет сильно заметен. Для его сглаживания применяется шлифовка лазером и другие косметологические процедуры.
Трансаксилярная (мини-брахиопластика)
Когда пациенту требуется удалить небольшое количество кожи с внутренней поверхности плеча, наиболее предпочтителен способ трансаксилярной брахиопластики.
Из подмышечной области удаляется участок кожи эллипсовидной формы. Через него удаляют лишний жир посредством вакуумной аспирации или высокочастотного тока. Кожа подтягивается и фиксируется в зоне подмышечных впадин. Послеоперационный рубец слабо заметен. Добиться кардинальных результатов этим способом нельзя – из-за ограниченной рабочей поверхности.
В некоторых случаях после операции требует дополнительная подтяжка нитями нижней и средней частей плеча.
Липосакция
В кожном покрове делаются проколы, через которые удаляют излишние жировые отложения. Липосакция производится пациентам с хорошим тонусом кожи. Заметных швов не остается.
Классическая липосакция проводится посредством аппарата, который отсасывает лишний жир через маленькие отверстия в коже. Она называется вакуумной.
Медицина постоянно развивается. Существует несколько современных способов липосакции:
- Ультразвуковая – основана на принципе действия ультразвука. В процессе процедуры не повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания, что считается главным преимуществом этого метода.
- Лазерная (липолиз) – действует на основе лазера. Бывает операционная и безоперационная. Позволяет корректировать любую часть тела или лица. Обеспечивает длительный эффект, имеет короткий реабилитационный период.
- Водоструйная – через отверстие в кожном покрове на жировую прослойку воздействуют струи спецраствора. Направленный поток отделяет от других тканей жировые клетки. Затем они удаляются посредством вакуумного прибора.
- Радиочастотная липосакция – новейший метод коррекции тела. Наименее травматичен и высокоэффективен. Основан на радиоволновом излучении. Проводится с помощью аппарата, который имеет внутренний и внешний электроды. С помощью них жировые клетки нагреваются, разрушаются, а затем выводятся из тела.
У каждой из методик есть свои преимущества и недостатки. Для пациентов вид липосакции подбирается индивидуально. Эта процедура малотравматична и практически не оставляет рубца.
Липоскульптура
Липоскульптурой (липомоделированием) называется метод коррекции фигуры, подразумевающий транспортировку собственных жировых клеток путем их забора и перераспределения.
В ходе этой процедуры удается создать атлетический рельеф плечей и одновременно восполнить объем жировой ткани на тех участках тела, где наблюдается ее недостаток (грудь, ягодицы).
Методом вибрационной липосакции высокой точности происходит забор жира из внутренней части плеча с помощью канюли, введенной под кожу. Затем производится центрифугирование и очистка жировых клеток от крови и примесей. После этого очищенный жир пациента перераспределяется в зоны, где наблюдается его недостаток. Моделирование тела выполняется тонкими иглами. Эта операция имеет ряд преимуществ:
- минимально травмируются кровеносные сосуды и ткани;
- собственная жировая клетчатка не вызывает отторжения;
- исключается резекция кожи.
Применение этого способа позволяет эффективно произвести коррекцию тела практически в любой области. После процедуры следы вмешательства на коже не заметны. Реабилитационный период длится 2-3 месяца.
Подтяжка нитями
Нехирургическая брахиопластика – это нитевой лифтинг. Подходит тем пациентам, у кого изменения контура внутренней зоны плеча только начались. Осуществляется с помощью введения под кожу нитей из полипропилена или полимолочной кислоты сквозь микропроколы в коже с помощью специальных игл.
Кожа при нитевой коррекции не иссекается, а подтягивается и фиксируется в определенном положении. Нити для коррекции внутренней поверхности плеча минимизируют риски осложнений. Изготовленные из биосовместимых с организмом человека материалов практически не дают аллергических реакций.
Процедура не оставляет заметных шрамов. Короткий реабилитационный период.
Подготовка к операции
Перед пластической операцией пациенту предстоит пройти несколько подготовительных этапов.
На первичной консультации с врачом обсуждается общая целесообразность хирургического вмешательства, выбирается метод и тактика брахиопластики, назначаются необходимые анализы.
Пациент обязательно должен рассказать врачу какие лекарства принимает постоянно.
Чтобы не было послеоперационных осложнений, необходимо пройти диагностические процедуры:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- электрокардиограмма;
- флюорография;
- обследование на ВИЧ, вирусный гепатит, RW;
- определение уровня сахара в крови;
- аллергологические тесты.
При наличии хронических заболеваний список обследований пополняется.
После сдачи анализов пациент идет на прием к терапевту и анестезиологу. В некоторых случаях требуется консультация кардиолога, эндокринолога, гематолога или других специалистов.
В момент операции пациент должен быть абсолютно здоров. Ее дата переносится, если выявлены инфекционные, вирусные болезни и воспалительные процессы.
Как проходит операция
Операционное вмешательство происходит под общим наркозом. Длительность 1-4 часа. Продолжительность зависит от выбранной методики и объема.
Способ оперативного вмешательства определен заранее. Тактика выбирается в зависимости от выраженности проблемы.
Предварительно делается разметка и определяется объем ткани, который требуется удалить.
Рассмотрим ход операции на примере классического хирургического метода:
- Размечается участок кожи для удаления.
- Производится разрез от локтевого сгиба до подмышечной впадины.
- Иссекается участок кожи, который был размечен.
- Ткани фиксируются в нужном положении.
- Накладываются косметические швы. Используется рассасывающийся шовный материал. Это позволяется не снимать по итогу швы, а лишь подстригать узелки по краям раны.
- Накладывается плотная повязка и, если необходимо устанавливается дренажная трубка.
Ход операции зависит от характера избыточной эпителиальной и жировой ткани. Ее часто совмещают с липосакцией, чтобы убрать излишки жира и сделать более податливыми ткани.
Восстановительный период
После проведенной брахиопластики пациенту рекомендуется остаться в медучреждении в течение 1-3 суток. В случае положительной динамики заживления и хорошего состояния его отпускают домой. Позднее следует наблюдаться у врача амбулаторно.
Первые семь суток в прооперированных областях наблюдаются отеки и синяки, потеря чувствительности, покраснение, болезненность. В большинстве случаев они вскоре исчезают.
На 1-2 месяца следует исключить:
- любые физ нагрузки (спортзал, бассейн, фитнес);
- тепловые процедуры (баню, сауну);
- солнечные ванны (избегание загара способствует формированию наиболее аккуратного послеоперационного рубца).
В течение 1,5 месяцев необходимо носить компрессионное белье.
Возможные осложнения
Пластика рук не очень травматичная операция. Если пластический хирург профессионал и у пациента нет противопоказаний, то в большинстве случаев она заканчивается положительно.
Несмотря на это, существует риск послеоперационных осложнений. Наиболее часто встречаемые:
- Проблемы с заживлением разреза. Чаще всего случается в подмышечной области.
- Накопление жидкости в тканях (серома). Удаляется с помощью дренажа или хирургически.
- Кровотечение. Скопление крови под кожным покровом может быть результатом низкой свертываемости, нестабильное давление, невнимательность врача. Для устранения гематомы в тяжелых случаях производят дренаж или дополнительный разрез.
- Инфицирование раны. Послеоперационное осложнение, причиной которого чаще всего становится несоблюдение пациентом комплекса мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану. Лечится антибиотиками.
- Формирование келоидных рубцов. Причиной может быть индивидуальная предрасположенность, малая эластичность кожного покрова.
- Повреждение нервных окончаний. Нарушение чувствительности из-за смещения тканей происходит часто. В течение 30 дней чувствительность приходит в норму. Стойкое онемение, боль лечатся медикаментозно и посредством физиотерапии.
Сколько сохраняется результат
Эффект от брахиопластики достаточно четко виден через 1-2 месяца. Он длится практически бессрочно, если постоянно держать под контролем вес. В случае набора веса возможно растяжение тканей вновь.
Фото до и после
Фото до и после брахиопластики демонстрируют, что операция дает отличные результаты. Кожа выглядит подтянутой, значительно улучшены форма и контуры рук.
Что нужно знать про шрам?
Один из основных недостатков брахиопластики – длинный послеоперационный шрам (рубец). При носке одежды с коротким рукавом он будет заметен. В течение года проходит несколько стадий заживления. Его вид будет меняться периодически – как в лучшую, так и в худшую стороны. Практически всегда это нормальный процесс, поэтому переживать не нужно.
Динамику заживления шрама должен амбулаторно наблюдать хирург. При отсутствии осложнений пациенту не нужно предпринимать каких-либо специальных процедур. Врач может назначить средства наружного применения для формирования наиболее аккуратного и гладкого рубца.
Иногда рубец может начать гипертрофироваться (увеличиваться в размерах из-за разрастания соединительной ткани). Это происходит в случае:
- индивидуальной предрасположенности;
- постоянного травмирования рубца одеждой;
- гормонального сбоя организма.
В этом случае рекомендуются дополнительные консультации и наблюдение у хирурга и дерматолога. Лечение может осуществляться с помощью препаратов, содержащих гиалуронидазы, коллагеназу, кортикостероиды.
Окончательно рубец формируется через год после операции, потом он мало видоизменяется. Дополнительно при необходимости применяется лазерная шлифовка.
Цена на брахиопластику в Москве и Санкт-Петербурге
На окончательную стоимость операции влияет сложность вмешательства, объем, квалификация специалиста. Цена зависит от престижа клиники и известности врача.
| Клиники в Москве | Цена, руб |
|---|---|
| Медицинский центр «ММС» | От 90 000 |
| Клиника эстетической медицины «Seline» | От 150 000 |
| «Фрау Клиник» | От 200 000 |
| Клиника «GMT» | От 250 000 |
| «Прайм Клиник» | От 82 000 |
| Клиники в Санкт-Петербурге | Цена, руб |
|---|---|
| Клиника «Дега» | От 155 000 |
| Клиника пластической хирургии доктора Куприна | От 140 000 |
| Клиника «Рами» на Кирочной | От 126 000 |
| «Своя клиника» | От 105 000 |
| Институт красоты «Галактика» | От 119 000 |
Часто задаваемые вопросы
До какого возраста делается брахиопластика?
Пациентам, переступившим рубеж 60-летия, не рекомендуется делать пластику рук.
Когда я смогу снова посещать бассейн, заниматься спортом?
Вернуться к обычному режиму можно после прохождения комплекса реалибитационных мероприятий. Длительность этого периода индивидуальна. От 6 недель до 6 месяцев.
Какие операции возможно производить совместно с брахиопластикой?
Брахиопластику часто сочетают с операцией по коррекции груди, липосакцией, дерматолипэктомией (абдоминопластикой).
Реально ли улучшить форму рук без операционного вмешательства?
Возможно, поправить ситуацию физическими упражнениями, массажем, косметологическими процедурами при условии, что объем обвисшей кожи невелик. Врач может порекомендовать следующие операции как наиболее щадящие: подтяжку нитями, липосакцию или липоскульптуру. При обширных объемах обвисшей кожи помочь может традиционный хирургический способ.
Можно ли делать брахиопластику имея диабет?
Сахарный диабет – заболевание, являющееся противопоказанием к проведению операции.
Будет ли заметен шрам?
Шрам будет виден, особенно при поднятии руки вверх. В момент операции производится продольный разрез от локтевого сгиба до подмышки.
Какая анестезия применяется при брахиопластике?
Во время проведения брахиопластики применяется общий наркоз.
Мнение врачей
Положительный комментарий о брахиопластике пластического-хирурга из Москвы. Считает, что это единственный метод удаления лишней кожи с рук, эффект от которой сохраняется всю жизнь.
Врач рассказывает об особенностях реабилитационного периода после брахиопластики в своем Инстаграм.
Пластический хирург рассказывает о том, когда необходима брахиопластика .
Отзывы пациентов
На форумах о пластической хирургии пациенты, перенесшие брахиопластику, делятся своим опытом и отзывами.
Пациентка рассказывает об особенностях реабилитационного периода. В целом довольна результатом.
Женщина сделала брахиопластику одновременно с липосакцией. Переживала, как перенесет наркоз. Считает брахиопластику эффективной операцией.
В этом отзыве женщина пишет, где находится шов и советует серьезно отнестись к поиску хирурга.
А эта женщина комплексует по поводу своих рук, но не решилась сделать брахиопластику из-за возможного длинного послеоперационного рубца. В итоге сделала липосакцию.
В этом отзыве пациентка признается, что только брахиопластика смогла ей решить проблему обвисающей кожи рук. Уверена, что правильно поступила, решившись на операцию.
Видео: как делается брахиопластика (подтяжка рук)
Заключение
Если вы хотите сделать на брахиопластику, то следует серьезно отнестись к выбору пластического хирурга, затем обсудить с ним желаемый результат и взвесить все «за» и «против». Нужно понимать, что несмотря на современные методики и оборудование, никто не застрахован от осложнений.
