Раньше возможность прибегнуть к услугам по коррекции внешности у пластических хирургов была далеко не у каждого – обычно это было доступно только медиа-персонам и очень обеспеченным людям. Но с развитием пластической хирургии и эстетической косметологии, с появлением новых средств и разработок стоимость процедур стала значительно более демократичной. На сегодняшний день выполнить коррекцию внешних несовершенств могут многие – это больше не сопряжено с огромными тратами и риском для здоровья. Поэтому и количество пациентов, которые желают выполнить пластику, ежегодно увеличивается.
Наиболее популярной во всем мире, включая и Российскую Федерацию, можно назвать пластику живота, или абдоминопластику. Эта операция проводится для того, чтобы устранить лишнюю кожу и жировые отложения в области живота. Многие женщины, в особенности после родов или резкого сброса веса, желали бы заново стать обладательницами аккуратной и подтянутой фигуры. Существуют вполне убедительные наглядные примеры успешного проведения такой процедуры – такие звезды, как Бритни Спирс или Ким Кардашьян прибегали к пластике живота, а Кейт Госслин показала замечательные результаты после рождения восьми детей! Мужчины также становятся клиентами пластических хирургов, в качестве примера выступает Аль Пачино, который при помощи абдоминопластики добился аккуратной и подтянутой фигуры.
С чем можно бороться при помощи данной операции?
Важно понимать основные отличия между пластикой живота (абдоминопластикой) и липосакцией: обе эти операции преследуют совершенно разные цели.
Вот список основных проблем, с которыми можно справиться при помощи абдоминопластики:
- Сильное растяжение кожи в области живота после беременности и родов (особенно при крупном размере плода или рождении двойни или тройни).
- Резкое похудение, вызвавшее провисание кожи.
- Провисание стенки брюшной полости (птоз).
- Проблемы с прямыми мышцами живота, такие как диастаз.
- Кожные дефекты, растяжки, шрамы и т. д.
- Разного рода грыжи.
Чаще всего к проведению абдоминопластики прибегают при наличии одной из таких проблем или при наличии комплекса недостатков внешности.
Важно обратить внимание, что коррекция живота не является методом борьбы с лишним весом, это относится именно к липосакции, которая может быть назначена в качестве сопутствующей методики, но это не решает проблему ожирения.
Обратите внимание! Абдоминопластика направлена именно на устранение определенного рода внешних дефектов в области живота.
Какие существуют запреты и противопоказания?
Пластика живота считается одной из максимально сложных хирургических операций в области пластической хирургии, она всегда выполняется под общим наркозом и требует максимально внимательного предварительного обследования. Есть ряд противопоказаний, либо абсолютных, либо относительных, которые могут стать временной или постоянной помехой к выполнению оперативного вмешательства.
Абсолютные противопоказания:
- беременность и грудное вскармливание;
- почечная недостаточность;
- острые воспаления;
- аутоиммунные заболевания;
- злокачественные опухоли;
- диабет;
- эндокринные болезни, приведшие к ожирению;
- заболевания кровеносной системы (в том числе у родных).
К относительным же показаниям относятся хронические болезни, находящиеся в стадии ремиссии, и желание в скором времени родить ребенка. Второе важно, поскольку после процедуры сокращается количество кожи в области живота, а последующая беременность практически всегда провоцирует возникновение крупных стрий (растяжек), живот может сильно деформироваться. Кожа уже не так эластична, как было раньше, за счет чего живот не может расти должным образом, впоследствии давление эмбриона на близлежащие органы будет возрастать и приводить к проблемам.
Как готовятся к абдоминопластике?
Во-первых, все начинается непосредственно с консультации у пластического хирурга. На первом приеме будут обозначены цели визита и предстоящей операции, собран анамнез на предмет вероятности противопоказаний и возможных осложнений, а также будет проведена оценка общего психологического состояния пациента. Если проблем не обнаружено, хирург тщательно осмотрит живот, кожу, определит, в каком тонусе находятся мышцы и в каком состоянии находится подкожно-жировая клетчатка. В конечном итоге хирург решает, есть ли смысл браться за проведение операции.
Обратите внимание! В том случае, если препятствий для проведения вмешательства не обнаруживается, для пациента формируют специальную 3D-модель на компьютере, чтобы посмотреть, какие результаты можно будет увидеть по завершении лечения и операции.
Список анализов и исследований, которые потребуются для проведения процедуры:
- электрокардиограмма;
- анализы крови: клиника и биохимия;
- выявление группы крови и резус-фактора (в том случае, если раньше такой анализ не выполнялся);
- исследование на наличие ВИЧ и сифилиса;
- анализ мочи.
Крайне важно обратить внимание на тот факт, что примерно за две недели до проведения вмешательства потребуется полностью прекратить прием любых препаратов, которые могут снижать свертываемость крови (антикоагулянтов). Это такие препараты, как Варфарин, Гепарин, аспирин и другие. В том случае, когда прекращение приема сопряжено с риском для здоровья, необходима дополнительная консультация с лечащим врачом для принятия оптимального решения. Одновременно пациенту прописывают препараты для укрепления стенок сосудов.
Как только все анализы сданы, а результаты их получены, потребуется дополнительное посещение хирурга и подробная консультация врача-анестезиолога.
Обычно перед операцией по абдоминопластике потребуется соблюдение особого режима питания, который поможет привести в норму избыточную массу тела и даст кишечнику очиститься. Обычно примерно за неделю исключаются продукты, вызывающие газообразование, а также пища, богатая крахмалом и сахарами, жиры. Физические нагрузки за несколько дней тоже делают умеренными или максимально сокращают, также потребуется прекращение использование декоративных косметических средств.
Также врачи обычно назначают перед вмешательством легкие успокоительные препараты на растительной основе (к примеру, пустырник).
Перед операцией не следует ничего есть. Процедура начинается с выполнения разметки на оперируемой области, после чего вводится анестетик.
Используемый наркоз
Пластику живота выполняют строго под общим наркозом, и пациент ничего не чувствует, находясь в бессознательном состоянии всю операцию. Для того чтобы проблем с наркозом не возникло, предварительно выполняется консультация анестезиолога, выявляется индивидуальная переносимость анестетических средств. Также анестезиолог находится рядом на протяжении всего вмешательства, контролирует состояние пациента и наркоз.
Обратите внимание! В некоторых случаях может быть использована местная анестезия, но при этом пациенту вводится специальное седативное средство, которое введет его в состояние полусна. Сознание при этом сохранно, однако боль не воспринимается, есть только общие ощущения (вроде натяжения кожи).
С чем можно столкнуться: осложнения
Даже самый опытный хирург не может на сто процентов гарантировать, что операция пройдет полностью без осложнений. Чаще всего проблемы наступают из-за индивидуальных реакций пациента или нарушения реабилитационного режима и невыполнения рекомендаций врача.
Больше всего вероятность развития неких местных осложнений, таких как:
- Возникновение нагноения на шве. Это происходит из-за несоблюдения рекомендаций по послеоперационному уходу или при проблемами со стерильностью при самой операции.
- Серома (экссудат). Это случается, если края раны прилегают друг к другу неплотно, либо если совместно с абдоминопластикой проводят липосакцию. Чтобы избежать этого, рекомендуют специальное компрессионное белье.
- Синяки, гематомы. Возникают редко, обычно спровоцированы ошибками при остановке кровотечения.
- Некроз краев раны – возникает, если швы оказались чересчур сильно натянуты. Тогда ткани мало насыщаются кислородом и отмирают со временем.
- Образование рубцов. Это может быть как индивидуальная особенность организма, так и плохо выполненное зашивание раны.
Помимо этого, существуют еще и осложнения общего характера:
- Возникновение анемии после того, как происходит большая потеря крови.
- Повышенное давление в брюшине (компартмент-синдром, абдоминальный). Обычно это происходит, когда ткани чересчур сильно натянуты или нарушаются техники реабилитации.
- Как серьезное осложнение предыдущего состояния – отек легких.
- Длительная неподвижность в послеоперационном периоде может стать причиной пневмонии застойного типа.
- При наличии у пациента нарушения ритма сердца и длительной обездвиженности может быть тромбоэмболия.
Обычно тяжелые последствия общего характера встречаются достаточно редко. В большинстве случаев хирурги соблюдают правила асептики и антисептики и технологию проведения оперативного вмешательства, а пациенты придерживаются советов по восстановлению после абдоминопластики. Этого достаточно, чтобы избежать серьезных проблем.
Способы, которыми проводят абдоминопластику
Это сложное комплексное оперативное вмешательство, требующее обязательного газового наркоза. Чаще всего продолжительность такого действия может быть от двух до пяти часов. То, каким именно способом будет проводиться операция, определяется непосредственно хирургом, – это зависит от того, какой у пациента наблюдается дефект и насколько он выражен.
Абдоминопластика классическая
Обычно этот метод подходит тем, у кого наблюдается обвисание кожи в нижней части живота. В этом случае делается разрез горизонтального вида над область паха и надрезы в области пупка, удаляются излишки кожи и клетчатки, выполняется соединение мышц, формируются необходимые ткани, после чего накладывают швы. Это один из наиболее травматичных видов пластики живота, поскольку задействовано очень большое количество тканей.
При помощи вертикального разреза
Основной разрез в данном случае выполняют по срединной линии на животе. Ткани «отодвигают» в стороны – обычно этот тип считается мужским вариантом операции из-за особенностей развития жировых отложений. Меньше размер вмешательства, меньше травматизм. Однако шрам от такой операции гораздо сложнее скрыть при помощи белья.
Пластика живота плюс липосакция
При наличии специфичных показаний и отсутствии противопоказаний можно совмещать сразу два вмешательства: удаление жира вместе с устранением лишних кожных покровов. Для пациента положительные стороны заключаются в том, что придется перенести общую анестезию только один раз, а желаемая фигура будет обретена уже после первого же вмешательства. Однако такое комплексное вмешательство чревато наличием большего количества осложнений и более медленной реабилитацией.
Напряженно-боковая пластика
Этот способ оперативного вмешательства показан тем пациентам, у которых сильно выражается проблема с боковыми отделами живота, где кожа наиболее сильно теряет свой тонус. Обычно стенку натягивают при процедуре вниз и в боковую сторону, можно иссечь лоскуты по бокам и сформировать тонкую талию. Швы при этом скрывать будет достаточно проблематично.
Минимальная пластика
Есть и возможность малоинвазивного вмешательства – короткий надрез внизу живота, иссечение малой части кожного покрова. Это подходит тем, у кого кожа провисает только снизу. При таком вмешательстве не занимаются манипуляциями с прямыми мышцами и пупком. Для такого способа допустимо применение и местного наркоза.
Как проходит реабилитация после хирургической пластики?
Как только завершается действие наркоза, в свои права вступает период реабилитационный. Необходимо потерпеть: ведь восстанавливаться придется не очень быстро. При соблюдении неукоснительно всех врачебных правил пройдет несколько месяцев и появится возможность воочию увидеть эффект процедуры.
Самыми сложными будут первые несколько недель. Область живота будет достаточно болезненна, однако боли снимаются анальгетиками, правда, не получится обойтись без неприятных ощущений.
До конца первой недели необходимо соблюдение постельного режима. Голова и ноги должны быть приподняты, однако и полностью обездвиживаться не следует – это чревато тромбозом. Допустимо слегка присаживаться и совершать простые осторожные движения. Через два-три дня выполняется удаление дренажных трубок из раны, появляется возможность выписаться на домашнее лечение.
Обратите внимание! После операции пациенту следует носить особое компрессионное белье (срок ношение не должен быть меньше пяти дней, обычно он достигает полутора месяцев, если врачом не предусмотрено другое).
Дома же придется полностью ограничить всю физическую активность – запрещена уборка, приготовление пищи, любые обязанности. До снятия швов необходимо соблюдать покой и двигаться очень мало.
Примерно через две-три недели можно будет снимать швы. При этом далее предусматривается накладывание специальных повязок или мазей, сделанных на силиконовой основе. Благодаря таким препаратам можно добиться того, что послеоперационный шрам станет тонким и практически незаметным. В это время нужно беречь себя от солнечного света, чтобы не затянуть процесс заживления раны.
Режим двигательной активности – важнейшая составляющая восстановительного процесса после операции. Запрещаются любые варианты физической активности, исключены занятия спортом как минимум на шесть месяцев после завершения операции. Возможно только выполнение ряда упражнений лечебной физкультуры, которые разработаны специалистами ЛФК и будут порекомендованы вашим лечащим врачом. Их начинают не ранее, чем через полтора месяца после операции, при этом в обязательном порядке используется компрессионный пояс.
Как только швы будут сняты, можно будет совершать гигиенические процедуры под душем. Область шва ни в коем случае нельзя травмировать мочалкой – нужно аккуратно обмывать теплой водой. Обязательно хорошо промакивать мягким впитывающим материалом и не забывать про силиконовую обработку. Ванны допустимы только по истечении двух месяцев, а вот про посещение бани или сауны можно забыть минимум на полгода.
Примерно такой же полугодовалый срок уходит на то, чтобы полностью ушли любые неровности на животе – это может быть нормой до шести месяцев, ведь окончательный результат будет заметен только при завершении этого срока.
Также вариантом нормы считается наличие небольшой отечности, возникновение красноты или легкой болезненности после вмешательства. Однако при резком изменении состояния в худшую сторону, появлении сильного отека, расхождения швов или выделении гноя из послеоперационной раны необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Обычно это редкость, если все манипуляции проведены корректно, но от осложнений не застрахован, к сожалению, никто. Могут возникать воспалительные явления и гематомы, которые требуют лечения и обработки.
Что получается в результате процедуры?
Важно отметить, что на скорость появления и характер качества результата проведенной абдоминопластики оказывают влияние личные особенности каждого организма. Как правило, новую форму можно первично оценить уже после того, как спадет первичный отек – это происходит примерно через 2 недели после вмешательства.
Как правило, длительность эффекта будет продолжаться в течение не одного года, в первую очередь это будет так в том случае, если человек сам старается поддерживать себя в соответствующей форме. К сожалению, при несоблюдении правил слежения за собственным весом, можно полностью уничтожить результат, полученный после процедуры.
Беременность также может свести результат на нет – обычно в этом случае может потребоваться произвести оперативное вмешательство еще раз.
Отличия реабилитации после абдоминопластики и кесарева сечения
При выполнении кесарева сечения повреждаются ткани, залегающие гораздо глубже, что, в свою очередь, затрудняет и удлиняет процесс восстановления и реабилитации. В то время как при пластике обрабатываются хирургически наружные поверхности, поэтому послеоперационный период проходит гораздо более комфортно, и можно достичь полного восстановления по истечении полугода после операции. Эти операции сложно сравнить, потому что кесарево по умолчанию гораздо более травматично.
Кому может понадобиться абдоминопластика?
Чаще всего такое вмешательство требуется тем, кто недавно перенес многоплодную или плохо повлиявшую на состояние фигуры беременность, после которой мышцы и кожа не возвращают эластичность самостоятельно.
Либо это требуется тем, кто резко похудел, после чего кожа сильно растянулась и начала некрасиво отвисать.
Дело в том, что в области живота растянутая кожа обычно никак не может сокращаться нормально – это приводит к избыточным кожным «мешкам», которые бывает крайне проблематично устранить собственными силами.
Обратите внимание! Если длительное время не удается справиться с проблемой при помощи правильного питания и упражнений, врач может порекомендовать выполнить абдоминопластику, после чего живот принимает аккуратную юношескую форму, кожа разглаживается и подтягивается, талия становится видимой, тонкой, хорошо очерченной, исчезает выступающий живот.
Растяжки
При быстром наборе веса, к примеру, при беременности, возникает нарушение целостности соединительной ткани за счет резкого растяжения кожи, и возникают стрии, которые выглядят как неприятные рубцы красноватого цвета. Со временем они белеют, но все равно остаются заметными. Большинство женщин знает, как сложно справиться с растяжками, поскольку они обычно захватывают все слои кожи и слишком заметны. При абдоминопластике удаляют избыток лишнего жира и кожи, а ткани натягивают до предыдущего состояния.
Плюсы и минусы процедуры
К положительным сторонам абдоминопластики можно отнести:
- Эффективность: результат будет получен быстро, а действие сохраняется несколько лет при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
- Не требует работы от самого пациента.
- Операция выполняется под общим наркозом, поэтому во время вмешательства нет неприятных ощущений.
Теперь о минусах процедуры:
- Это хирургическое вмешательство, которое может серьезно сказаться на состоянии организма.
- Восстановление может занять достаточно длительное время.
- Стоимость операции достаточно высока.
- Для поддержания эффекта требуется тщательно следить за своим весом и состоянием здоровья.
Стоимость операции
Существует несколько разнообразных факторов, которые оказывают влияние на стоимость процедуры абдоминопластики:
- Способ проведения вмешательства – чем оно обширнее, тем дороже.
- Используемая анестезия.
- Количество дней, проведенных в больнице.
- Наличие особенностей, которые могут оказаться осложняющими факторами (грыжи, растяжки).
- Особенности клиники.
- Опыт и имя специалиста – у квалифицированных врачей операции могут стоить дороже.
- Регион – в столице обычно стоимость больше, чем в регионах.
Для примера, стоимость обычной классической абдоминопластики в хорошей клинике города Москва у квалифицированного хирурга может составлять до 300 тысяч рублей, в Саратове пластику можно выполнить за 120 тысяч рублей.
При этом средняя стоимость в столичных клиниках может достигать 200-250 тысяч рублей.
Абдоминопластика вертикальным способом обычно стоит примерно столько же, а боковая – дешевле примерно на 40 тысяч рублей.
Пластика с минимальным вмешательством обычно обходится в 140 тысяч рублей.
В некоторых клиниках цена может быть существенно ниже, однако не стоит расценивать это как положительный фактор – обычно серьезные скидки не делаются на пустом месте. Это может сигнализировать либо о том, что хирург обладает недостаточной компетенцией, либо в стоимость услуги будет входить большое количество дополнительных процедур, которые придется оплатить отдельно.
Фото до и после процедуры
Отзывы
Вера, г. Липецк
«Абдоминопластика – прекрасная процедура для улучшения фигуры! Да, она не спасет вас от лишнего жира, но от некрасивого живота точно. С ее помощью можно удалить лишнюю кожу, подтянуть ее, при этом дискомфорт ощущается по минимуму, а результат виден почти сразу. Я очень довольна эффектом!»
Марина, г. Калуга
«Мне абдоминопластика помогла избавиться от лишней кожи на животе после родов. К сожалению, всякие народные средства и косметика мне не помогли, поэтому пришлось прибегнуть к такому радикальному методу. Но я нисколько не жалею, ведь эффект непревзойденный. Другими способами я бы такого не добилась. Если у вас такая же проблема, не сомневайтесь и идите на абдоминопластику».
В заключение
Абдоминопластика – хорошая и популярная пластическая операция, благодаря которой можно добиться не только эстетического эффекта, но и решить некоторые проблемы со здоровьем. Для получения результатов, которые вас устроят, нужно обращаться к квалифицированному специалисту и тщательно придерживаться рекомендаций врача.